Mide Fıtığı (Hiatal Hernia): Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri
Mide fıtığı (Hiatal hernia), midenin bir kısmının diyaframdaki (karın ve göğüs boşluklarını ayıran kas) açıklıktan göğüs boşluğuna doğru kaymasıyla oluşan bir durumdur. Normalde, mide tamamen karın boşluğunda bulunur ve yemek borusuyla birleştiği nokta diyaframın altındadır. Ancak mide fıtığında, bu anatomik yapı bozulur ve mide bir kısmıyla diyaframdan yukarıya çıkar.
Mide Fıtığı Türleri
Mide fıtığı, genellikle iki ana grupta sınıflandırılır:
- Kayma tipi (Sliding hernia): En sık görülen türdür. Midenin üst kısmı ve yemek borusunun mideyle birleştiği bölge diyafram açıklığından yukarıya doğru kayar.
- Paraozofageal fıtık: Daha nadir görülen, ancak ciddi komplikasyonlara yol açabilen bir türdür. Midenin bir kısmı diyaframın yanında yukarı çıkar ve sıkışma riski taşır.
Mide Fıtığının Nedenleri
Mide fıtığının kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, bazı faktörler bu durumu tetikleyebilir:
- Yaşla birlikte diyafram kaslarının zayıflaması,
- Aşırı kilo veya obezite,
- Gebelik,
- Şiddetli öksürük veya kusma gibi karın içi basıncını artıran durumlar,
- Genetik yatkınlık
Belirtiler
Mide fıtığı bazı kişilerde herhangi bir belirtiye neden olmayabilir. Ancak, belirti gösteren hastalarda şunlar sıkça görülür:
- Göğüste yanma hissi (reflü),
- Yemek yedikten sonra şişkinlik,
- Yutma güçlüğü,
- Mide asidinin yemek borusuna kaçmasına bağlı boğazda tahriş,
- Hıçkırık, mide bulantısı veya kusma.
Paraozofageal fıtıklarda mide sıkışması nedeniyle göğüs ağrısı, nefes darlığı ve ciddi sindirim problemleri görülebilir.
Tanı ve Tedavi
Mide fıtığı genellikle endoskopi, baryumlu mide grafisi veya bilgisayarlı tomografi gibi görüntüleme yöntemleriyle teşhis edilir.
İlaç Tedavisi: Reflü semptomlarını hafifletmek için mide asidini azaltıcı ilaçlar kullanılır. Proton pompa inhibitörleri ve antasitler yaygın olarak reçete edilir.
Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Beslenme düzenine dikkat etmek, aşırı yağlı ve asitli gıdalardan kaçınmak, öğünleri küçük porsiyonlar şeklinde tüketmek ve yemekten hemen sonra yatmaktan kaçınmak semptomları hafifletebilir.
Cerrahi Tedavi: Paraozofageal fıtık veya ilaçlara rağmen semptomları devam eden hastalarda cerrahi yöntemler uygulanabilir. Cerrahide, mide normal konumuna geri döndürülerek diyaframdaki açıklık daraltılır.
